Лечение пульпитов и периодонтитов

Пульпит, причины, симптомы, лечение

Пульпит – это воспаление мягких тканей зуба (воспаление нерва) возникает в результате проникновения в него патогенных микробов. Воспаление нерва характеризуется очень сильной болью от температурных раздражителей и часто обостряющейся ночью. Чаще всего пульпит является осложнением кариеса. Также пульпит может быть следствием травмы зуба – перелома зуба или его части.

По клиническому течению пульпиты делят: острые и хронические.

Клиническая картина острого пульпита – острые самопроизвольные приступообразные боли. Часто больные не могут показать поражённый зуб, так как боли имеют разлитой характер из-за иррадиации по ветвям тройничного нерва. В связи с этим иногда больные указывают на интактные зубы (даже на противоположной стороне челюсти, как на источник боли).

Хронический пульпит – протекает значительно медленнее, чем острый, и может сопровождаться ноющими, периодически возникающими болями. В некоторых случаях болевые ощущения отсутствуют.

При лечении острых гнойных и хронических пульпитов производится механическая и медикаментозная обработка системы корневых каналов.

Депульпированный зуб впоследствии нуждается в армировании (фиксация штифта из стекловолокна, титана, серебра и пр.), восстановление анатомической коронки зуба или покрытии коронкой по показаниям.

Периодонтит, причины, симптомы, лечение

Периодонтитом называют воспаление корневой оболочки зубов и тканей, которые к ней примыкают.

Чаще всего, периодонтит развивается вследствие кариеса зубов и возникает при проникновении инфекции из корневого канала через отверстие на верхушке корня или же после лечения кариеса или пульпита, в случае, если очаги инфекции не были ликвидированы полностью. Кроме того, периодонтит может развиться при других состояниях: длительном воздействии мышьяка на зубную полость, травмах, сепсисе.

При наличии у пациента нескольких зубов, пораженных периодонтитом, возможно развитие осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

Симптомы периодонтита: резкие боли в области зуба, которые усиливаются при прикосновении к нему или надкусывании; припухлость щеки и десны; подвижность зуба, неприятный запах изо рта, иногда свищи на десне.

По клиническому течению различают острые и хронические периодонтиты.

• При остром периодонтите зуб становится подвижным, при малейшем прикосновении к нему возникает болевой симптом, может повыситься температура тела.
• Хронический периодонтит характеризуется практически отсутствием болевого симптома, при этом вокруг корня начинает рассасываться кость. В результате вначале образуется гранулема, а со временем киста, содержащая внутри себя гной.

По локализации периодонтит бывает верхушечный (апикальный) и краевой (маргинальный). Маргинальный периодонтит в настоящее время относится к болезням пародонта.

По происхождению периодонтиты бывают: инфекционные и неинфекционные.

В зависимости от вида и стадии заболевания выбирается метод лечения. Используются специальные пасты, которые способствуют рассасыванию гранулемы (кисты) и восстановлению ткани кости. Иногда для удаления очага инфекции проводится хирургическая операция по резекции верхушки корня зуба. В любом случае врачебные мероприятия направлены на сохранение больного зуба.